談談甲型H1N1流感

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羚羊

電梯直達

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發表于 2009-12-1 16:19:13 | 只看該作者 |倒序瀏覽 |閱讀模式

最近社友也傳染上該流感，把我收集的資料在此共享
臨床表現：通常表現為流感樣癥狀，包括發熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現嘔吐和/或腹瀉。少數病例僅有輕微的上呼吸道癥狀，無發熱。體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大。
可發生肺炎等并發癥。少數病例病情進展迅速，出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。
可誘發原有基礎疾病的加重，呈現相應的臨床表現。病情嚴重者可以導致死亡。
下列人群出現流感樣癥狀后較易發展為重癥病例：1.妊娠期婦女；2.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制、19歲以下長期服用阿司匹林者；3.肥胖者（體重指數≥40危險度高，體重指數在30-39可能是高危因素）；4.年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發生嚴重并發癥）；5.年齡≥65歲的老年人。
注意:出現以下情況之一者為重癥病例：持續高熱＞3天；2.劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；3.呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺；4.神志改變：反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；5.嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水表現；6.影像學檢查有肺炎征象；7.肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平迅速增高；8.原有基礎疾病明顯加重。
治療：一般治療：休息，多飲水，密切觀察病情變化；對高熱病例可給予退熱治療。
抗病毒治療：研究顯示，甲型H1N1流感病毒目前對神經氨酸酶抑制劑奧司他韋(oseltamivir)、扎那米韋(zanamivir)敏感，對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。對于臨床癥狀較輕且無合并癥、病情趨于自限的甲型H1N1流感病例，無需積極應用神經氨酸酶抑制劑。對于發病時即病情嚴重、發病后病情呈動態惡化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群應及時給予神經氨酸酶抑制劑進行抗病毒治療
潛伏期：與傳染源接觸至發病的時間，稱為潛伏期。潛伏期一般為1-7天，多為1-3天。